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| 28th Feb 2012 | 一般 | (2 Reads)
分佈於土壤中的破傷風桿菌的芽胞侵入創口,發育、增殖後產生外毒素。毒素經末梢神經侵入中樞神經系統,引起強直性痙攣。與呼吸運動有關的肌肉痙攣會導致呼吸機能喪失,發生死亡。貓患此病者極少。 【原因】 1.破傷風桿菌屬兼性厭氧菌,可在低氧狀態的創口中增殖。這種適宜破傷風桿菌增長的環境,會在其他化膿性細菌增殖、深部創口或創口閉合時產生。 2.產生的破傷風外毒素包括引起痙攣的毒素和引起溶血的毒素兩種。 3.局部產生的毒素從末梢神經被吸收,沿神經纖維向中樞侵犯,或者隨血行到達脊髓前角的運動神經原。 4.貓只是偶發本病,這是因為貓對破傷風毒素具有強大抵抗力(是馬的2400倍),同時貓會頻繁地舔舐創口,局部形不成破傷風桿菌增殖的環境。 5.潛伏期其他動物為2~15天,貓也大概是這個範圍。 【症狀】 1.根據肌肉強直的程度其症狀有所不同。 2.重症病例表現為四肢及背部肌肉強直,角弓反張,因咬肌強直而不能開口,因胸部及腹壁肌肉強直而致呼吸困難和排尿困難,因舌及周圍肌肉強直而致吞嚥困難。此外,因頰部肌肉強直而致牙關緊閉 3.輕症病例可以行走,但上述症狀會程度不同地存在。 【診斷】 1.根據特徵性症狀即可做出診斷,但因貓極少發生本病,所以症狀較輕者有可能漏診。因而,雖然病情較輕,但看到有伴隨肌肉強直出現的各種症狀時應懷疑本病。 2.從感染部位取滲出液塗片鏡檢,有時可發現革蘭氏陽性桿菌的大鼓杵樣的端立芽胞。 3.病理學診斷無意義。 【治療】本病的治療主要是確保呼吸道、血管和尿道的通暢。 1.將貓移到暗靜的房間,避免來自外部的刺激(聲、光、接觸等),對躺臥的病貓應放在柔軟溫暖的小床上並注意保溫。 2.消除病菌及其他化膿性細菌的感染:感染的創口行清創術,用雙氧水消毒。此後給予局部和全身抗菌素處理。青黴素G普魯卡因4萬IU/kg,1日1次,皮下注射。青黴素G2萬IU/kg,1日4次皮下或靜脈注射,或者阿莫西林5~10mg/kg,1日4次,靜脈注射。 3.抗毒素血清療法:破傷風抗毒素血清(馬用)5000~10000單位,皮下或肌肉注射。使用的抗毒素由於是馬的血清,給貓注射時有時可發生過敏性休克。 4.肌肉鬆馳藥及解痙藥:苯巴比妥6mg/kg,以後作為維持量減半使用或者安定1~5mg/kg,靜脈注射。也可用氯丙秦1~2mg/kg,1日2次靜脈或皮下注射。 5.輸液療法:患本病的貓因食物和水的攝入困難或完全不能攝入,所以需要輸液補充水分、電解質及營養物質。完全不能飲水時,生理鹽水按50~70ml/kg/日,再追加此量的1/3作為補加量,靜脈點滴注射。 6.確保呼吸道通暢:痙攣嚴重,呼吸困難時,可行氣管導管插管術進行人工呼吸。 7.確保尿路通暢:注意觀察日常的排尿量,自己排尿困難時,壓迫膀胱或用其他方法幫助排尿。